L’essentiel et les points à retenir :
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- Les caillots de sang sont des masses semi-solides et visqueuses composées de cellules sanguines, formées en réaction à une lésion dans un vaisseau sanguin pour colmater la fuite et prévenir l’hémorragie.
- L’obstruction d’une artère par un caillot (thrombus) peut entraîner une lésion dans les tissus, comme un infarctus, tandis que des caillots sanguins détachés (embolie) peuvent mettre d’autres organes en danger.
- Les symptômes des caillots sanguins incluent des difficultés respiratoires, une douleur thoracique aiguë, et leur traitement nécessite une prise en charge rapide et des mesures de prévention des facteurs de risque.
- La thrombose veineuse profonde (TVP) est une forme de caillot dans les veines importantes, nécessitant un traitement anticoagulant et des mesures de prévention.
- L’embolie pulmonaire, résultant de caillots sanguins, nécessite une aide médicale immédiate et des mesures de prévention pour éviter la formation de nouveaux caillots.
- Un caillot sanguin, essentiellement composé de fibrine, peut obstruer une veine ou une artère, entraînant des complications telles que l’embolie pulmonaire, la phlébite, l’infarctus du myocarde ou l’AVC.
Caillot de sang : une réaction normale de l’organisme
Les caillots de sang sont des masses semi-solides et visqueuses composées de cellules sanguines. Leur formation est une réaction normale de l’organisme à la suite d’une lésion dans un vaisseau sanguin. Ils servent principalement à colmater la fuite et à prévenir l’hémorragie. Toutefois, lorsqu’un caillot obstrue une artère (ou thrombus) et empêche ainsi la circulation du sang et de l’oxygène vers un organe, cela peut créer une lésion dans les tissus, c’est-à-dire un infarctus. Lorsque des caillots sanguins se détachent (embolie) de la région qu’ils devaient protéger, ils peuvent mettre d’autres organes en danger.
| Caillot de sang | Symptômes | Traitement | Prévention |
|---|---|---|---|
| Thrombus | Obstruction veine/artere, embolie pulmonaire, phlébite, infarctus | Diagnostic, traitement rapide | Prise en charge des facteurs de risque |
| Thrombose veineuse profonde (TVP) | Thrombose dans les veines importantes, risque de TVP | Traitement anticoagulant | Prévention de la TVP |
| Embolie pulmonaire | Difficultés respiratoires, douleur thoracique aiguë | Aide médicale immédiate | Prévention des caillots |
Définition d’un caillot sanguin
Le caillot de sang, caillot sanguin ou thrombus est un petit agglomérat visqueux, essentiellement composé de fibrine (protéine sanguine). En temps normal, le caillot permet de stopper l’hémorragie grâce au processus d’hémostase. Mais il arrive que ce système se déséquilibre et qu’un caillot vienne obstruer une veine ou une artère, entravant la circulation sanguine. Surviennent alors des complications comme l’embolie pulmonaire, la phlébite, l’infarctus du myocarde ou l’AVC.
Caillot de sang : un agglomérat visqueux
Le caillot de sang, aussi appelé thrombus, est un agglomérat de sang visqueux. Il est essentiellement composé d’une protéine sanguine, la fibrine, et de plaquettes. Permettant d’arrêter une hémorragie suite à des lésions (rôle non pathologique), les caillots de sang peuvent aussi obstruer partiellement ou totalement un vaisseau sanguin, entravant alors la circulation sanguine (situation pathologique). La formation de caillots sanguins peut alors avoir des conséquences sur la santé. Des complications telles que l’embolie pulmonaire, l’infarctus du myocarde, la phlébite ou l’AVC (accident vasculaire cérébral) peuvent alors survenir.
Dans le jargon médical, on désigne un caillot de sang par le terme « thrombus ». La thrombose est le phénomène pathologique qui consiste en la formation d’un thrombus. Ce terme vient du mot latin pour les plaquettes, les dits thrombocytes. Les plaquettes contribuent à la coagulation du sang, c’est-à-dire à l’arrêt d’une hémorragie. La capacité du sang à coaguler est vitale pour l’organisme. Elle empêche toute hémorragie mortelle en cas d’endommagement des vaisseaux sanguins. Toutefois, si le sang coagule dans un vaisseau sanguin en raison d’une sédentarité ou d’une sclérose des vaisseaux, notamment, un caillot de sang peut apparaître et ainsi entraver voire bloquer complètement la circulation sanguine dans n’importe quelle partie du corps. Cela induit un manque d’oxygène.
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Traitement d’une embolie pulmonaire
Le traitement dépend de la cause, de la taille et de l’emplacement du caillot sanguin, ainsi que des symptômes. L’objectif du traitement est de briser le caillot, d’empêcher son aggravation et d’en prévenir la formation de nouveaux. Après avoir reçu un diagnostic d’embolie pulmonaire, des examens d’imagerie supplémentaires peuvent être nécessaires, notamment une échographie de vos jambes pour rechercher un caillot sanguin, et éventuellement une échographie cardiaque (ECHO) pour déterminer si le caillot sanguin exerce une pression sur le cœur. Vous devrez peut-être répéter l’imagerie après le traitement pour confirmer qu’il n’y a pas de caillot sanguin.
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Un caillot de sang peut être très, très dangereux. Cet amas de plaquettes sanguines et de protéines plasmatiques n’est pas forcément volumineux – il est souvent trop petit pour être visible – mais s’il se forme dans une zone sensible, comme autour du cœur ou dans les veines principales menant aux organes vitaux, il peut être mortel.
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Lorsque qu’une coagulation non nécessaire se met en place, on observe la formation d’un caillot de sang (thrombose) : le sang passe d’un état liquide à un état solide : le caillot se compose d’un mélange de plaquettes, de globules rouges et de fibrine développe le Dr. Mathieu Bernard-Le Bourvellec, cardiologue. Schématiquement, on distingue 3 types de caillots sanguins.